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原標題：腰椎鈍痛難忍拇指畸形外翻微創技術治療，切口小恢復快微創技術治療腰椎退行性疾病醫院：交大二附院案例：51歲的周大爺，4年前因腰突問題做了腰椎間盤突出癥開窗髓核摘除術，去年9月以來，腰椎又持續性鈍痛，左下肢麻木無力，肌力下降，急需二次手術，但因為周大爺脊柱硬模淤痕嚴重，神經根黏連，二次手術出血多風險大，極易損傷脊柱硬膜及神經根，遺留嚴重的后遺癥，周大爺為此思想壓力很大。后來在熟人推薦下到交大二附院骨一科，科室主任劉宗智接診后，仔細分析病史，檢查病人，研究影像學資料，查閱相關文獻，決定應用微創經椎間孔入路的腰椎椎間融合術。技術解讀：微創經椎間孔入路的腰椎椎間融合術是近年來發展起來的一種微創技術，可以達到與開放手術同樣的療效。優勢：這種手術方式較傳統手術方式有明顯優點：不用剝離椎旁肌肉、破壞后縱韌帶復合體，而是從自然肌肉間隙進入，最大限度地減少了對正常組織的破壞，術中并不干擾椎管內硬脊膜周圍正常組織，避免了術中對于硬脊膜及神經根的牽拉，顯著降低了術后椎旁肌肉失神經支配引起的功能障礙、神經黏連受壓、腰背部疼痛不適以及腰椎不穩的發生率，并且手術切口較小美觀。具備創傷小、出血少、恢復快、并發癥少的優點。適用人群：腰椎退行性疾病華商報記者王蓓拇指外翻中西醫結合治療小切口不用縫合醫院：西安市中醫醫院案例：西安市中醫醫院骨傷科副主任醫師趙軍介紹道，該科關于拇指外翻的特色療法時提到這是一個極小微創解決患者大麻煩的治療方式。患者高大媽78歲，“左足拇趾畸形30年，近期疼痛1年”。一走路就疼痛,鞋子嚴總變形，X線示：左足嚴重拇外翻畸形，其實我們直觀就能看到左足拇指向內嚴重畸形翻進去。患者就診時說“只要腳不疼，再難看也行。”技術解讀：采用中西醫結合療法。以往西醫通過截骨上內固定手術。該院通過中西醫結合療法，通過微創手術然后采用中醫整骨療法糾正回正常的力線關系、繃帶固定1個半月~2個月。優勢：建立微創技術治療拇指外翻的中西醫結合新方法，使拇指外翻治療簡單、便宜。將正骨手法應用于拇指外翻微創截骨技術中，通過手摸心會、拔伸牽引、推擠、端提等正骨手法糾正畸形及跖趾關節半脫位，體現中西醫結合特色。在拇外翻治療中，小針刀剝離松解拇內收肌止點，基本保留拇內收肌止點、內移跖籽聯合結構對維持前足橫弓穩定的重要作用。根據筋束骨理論，為保持截骨端及前足橫弓的穩定，打破傳統石膏外固定或內固定的方法，根據筋束骨、筋骨并重理論小夾板紙壓墊原理，采用一、二趾蹼間墊、繃帶及膠布外固定的新方法。最大的優勢就是小切口、不用縫合、下地時間早、恢復快、預后好。適用人群：嚴重糖尿病病人、急性感染性疾病、嚴重類風濕性足、拇趾關節融合、自戀癖、嚴重神經損傷。華商報記者王瑋醫術名人解讀一個高明的外科醫生應有一雙鷹的眼睛，一顆獅子的心和一雙女人的手。——倫·賴特只有醫道高明的醫生才懂得何時不開方。——格拉西安患者解讀患者最看重的是醫生的醫術，只有醫生不斷研究出新的技術才能讓更多的患者走出病痛。醫術是醫生保護患者不被病魔襲擊的最好武器。——患者陳宏

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